Eine Schädigung des Innenohrs kann zu Hörverlust und Ohrgeräuschen führen.Image Credit:nortonrsx/iStock/GettyImages
Ein zufälliges Klingeln in Ihren Ohren kann sehr lästig sein. Dieser als Tinnitus bekannte Zustand (der chronisch oder vorübergehend sein kann) ist eine häufige Beschwerde. Aber was genau verursacht das Klingeln in den Ohren?
Nach Angaben der American Tinnitus Association (ATA) haben schätzungsweise 15 Prozent der Amerikaner – das sind mehr als 50 Millionen Menschen – im Laufe ihres Lebens mit einer Form von Tinnitus zu kämpfen.
Wir sprachen mit Cecelia Damask, DO, einer zertifizierten HNO-Ärztin, um die Gründe für Ohrgeräusche und die besten Strategien zur Linderung zu erfahren.
Tipp
Tinnitus ist nicht immer ein Klingeln – es kann sich auch um ein Summen, Zischen, Pfeifen, Rauschen oder Klicken handeln, so die ATA.
1. hörverlust
Ironischerweise kann das laute Klingeln in Ihren Ohren ein Zeichen dafür sein, dass Sie schwerhörig sind.
„Insgesamt geht man davon aus, dass der meiste Tinnitus sensorineural ist, d.h. dass er auf einen Hörverlust in der Cochlea [Teil des Innenohrs] und dem Cochlea-Nerv zurückzuführen ist“, sagt Dr. Damask.
Wenn die Haarzellen – spezialisierte Zellen, die Empfindungen in das Innenohr übertragen – in der Cochlea beschädigt werden, erhalten die Hörbahnen nicht das Signal, das sie vom Innenohr erwarten, sagt Dr. Damask.
Infolgedessen „produziert das Gehirn abnorme Nervensignale, um den fehlenden Input zu kompensieren“, sagt sie. Diese abnormalen Nervensignale äußern sich in dem Tinnitus, den Sie als Ohrgeräusch hören.
Bringen Sie es in Ordnung: Gehen Sie zu einem Audiologen, der einen Hörtest durchführen kann, um festzustellen, ob ein Hörverlust die Ursache für das Klingeln in Ihren Ohren sein könnte. Bei manchen Menschen verbessert das Tragen eines Hörgeräts nicht nur das Hörvermögen, sondern kann auch dazu beitragen, dass das lästige Klingeln weniger wahrgenommen wird, so die Cleveland Clinic.
2. zu laute Geräusche
Haben Sie sich jemals gefragt, warum Ihre Ohren nach einem Konzert unregelmäßig klingeln?
Hier ist der Grund: „Laute Geräusche können die Haarzellen in Ihrem Innenohr schädigen“, sagt Dr. Damask. „Diese Haarzellen ‚leiten‘ dann zufällige elektrische Impulse an Ihr Gehirn weiter, die dann Tinnitus verursachen.“
Menschen, die in einer lauten Umgebung arbeiten (z.B. in einer lauten Bar oder auf einer Baustelle) oder die häufig ohrenbetäubend laute Geräte benutzen (z.B. Elektrowerkzeuge, Rasenmäher und Laubbläser), haben laut der Cleveland Clinic ein höheres Risiko für Hörverlust und die anschließende Entwicklung von Tinnitus.
Abhilfe: Um das Klingeln (und die Schädigung Ihres Gehörs) zu reduzieren, sollten Sie einen Gehörschutz wie Schaumstoffstöpsel oder Ohrschützer tragen, wenn Sie lautem Lärm ausgesetzt sind, sagt Dr. Damask.
3 Ohrenschmalz
Ohrenschmalz könnte der Grund für ein zufälliges, sekundenlanges Klingeln in Ihrem Ohr sein. Wenn Sie übermäßig viel Ohrenschmalz produzieren oder es nicht weggespült wird oder herausfällt, wie es sollte, kann es sich ansammeln, Ihren Gehörgang verstopfen und Ihr Gehör beeinträchtigen, so die Mayo Clinic.
„Alles, was das normale Hören blockiert, kann uns jedoch auf somatische Geräusche [wie Ohrensausen] aufmerksam machen“, sagt Dr. Damask. „Dies kann der Fall sein, wenn Ohrenschmalz den äußeren Gehörgang blockiert.
Außerdem „kann eine Flüssigkeitsansammlung im Mittelohr (Otitis media) das normale Gehör blockieren, was zu Tinnitus führen kann“, sagt Dr. Damask.
Beheben Sie das Problem: „Versuchen Sie niemals, Ohrenschmalz mit einem Wattestäbchen oder einer Büroklammer zu entfernen, da Sie das Ohrenschmalz weiter in den Gehörgang drücken und möglicherweise die Auskleidung des Gehörgangs oder das Trommelfell beschädigen könnten“, sagt Dr. Damask. „Wenn das Ohrenschmalz eingedrungen ist, müssen Sie einen HNO-Arzt aufsuchen, um es entfernen zu lassen. Möglicherweise kann auch Ihr Hausarzt Ohrenschmalz entfernen.
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Ohrenschmalz zu entfernen: Ihr Arzt kann ein kleines, gebogenes Instrument (ein sogenanntes Küret), sanftes Saugen oder Wasser verwenden, um es herauszuspülen, so die Mayo Clinic.
Tipp
Freiverkäufliche Ohrreinigungstropfen und Babyöl können ebenfalls helfen, Ohrenschmalz sicher zu entfernen.
4. bestimmte Medikamente
„Einige Medikamente können Tinnitus verursachen oder verschlimmern“, sagt Dr. Damask. In der Tat gibt es eine ziemlich lange Liste von Medikamenten, die Ihren Ohren schaden können, darunter:
- Frei verkäufliche Schmerzmittel wie Aspirin und andere NSAIDS wie Advil, Motrin, Aleve und Ibuprofen
- Einige Antibiotika wie Cipro, Gentamicin, Vancomycin, Tetracyclin und Tobramycin
- Hohe Dosen von intravenös verabreichten Schleifendiuretika wie Lasix, Demadex und Bumex
- Bestimmte Antidepressiva wie z.B. Elavil
- Bestimmte Chemotherapeutika wie Cisplatin und Vincristin
„Im Allgemeinen gilt: Je höher die Dosis dieser Medikamente, desto schlimmer wird der Tinnitus“, sagt Dr. Damask.
Bringen Sie es in Ordnung: „Wenn Sie ein neues Medikament einnehmen und Tinnitus bemerken, informieren Sie den Arzt, der es verschrieben hat“, sagt Dr. Damask. „Er wird Sie möglicherweise an einen HNO-Arzt überweisen, um ein Audiogramm zur weiteren Beurteilung zu erstellen.
Glücklicherweise verschwindet der Tinnitus oft, wenn Sie diese Medikamente absetzen, sagt Dr. Damask. Dennoch sollten Sie immer mit Ihrem Arzt sprechen, bevor Sie ein verschriebenes Medikament absetzen.
5. zahnmedizinische Probleme
Ob Sie es glauben oder nicht, das Klingeln in Ihren Ohren kann mit einem Problem in Ihrem Kiefer oder Ihren Zähnen zusammenhängen, sagt Dr. Damask.
Laut der Mayo Clinic können Störungen des Kiefergelenks (TMJ) Klick- oder Ploppgeräusche verursachen, wenn Sie Ihren Mund öffnen.
Außerdem können Zähneknirschen, Kieferpressen und Muskelverspannungen den Tinnitus verstärken, sagt Dr. Damask.
Bringen Sie es in Ordnung: Wenn Sie vermuten, dass Ihr Ohrgeräusch mit Zahn- oder Kieferproblemen zusammenhängt, sollten Sie einen Zahnarzt oder Kiefergelenksspezialisten aufsuchen, um das zugrunde liegende Problem zu behandeln. Für manche Menschen kann das Tragen eines Nachtschutzes eine Erleichterung beim Knirschen und Pressen darstellen und sogar das Klingeln in den Ohren reduzieren, so die Cleveland Clinic.
6. kopfverletzungen
Wenn nur das rechte oder linke Ohr klingelt, könnte das mit Ihrem Kopf zu tun haben.
„Ein Trauma am Kopf oder Hals kann das Innenohr, die Hörnerven oder die mit dem Hören verbundenen Gehirnfunktionen verletzen“, sagt Dr. Damask. „Diese Verletzungen können Tinnitus in nur einem Ohr verursachen.“
Außerdem können Ohrgeräusche nach einer Kopfverletzung auch eine Nebenwirkung eines biomechanischen Problems des Kopfes, des Halses oder des Kiefers sein, so die Cleveland Clinic. Tinnitus ist zum Beispiel ein mögliches Symptom eines Schleudertraumas, das auftritt, wenn sich der Nacken gewaltsam nach vorne und dann nach hinten biegt, so die Mayo Clinic.
Bringen Sie es in Ordnung: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie nach einer Kopfverletzung merkwürdige Symptome wie Ohrgeräusche feststellen.
Und wenn Sie Sportarten mit starkem Kontakt betreiben oder an einem gefährlichen Ort wie einer Baustelle arbeiten, sollten Sie immer einen Kopfschutz tragen, um eine Kopfverletzung zu vermeiden, so die Cleveland Clinic.
7. zugrunde liegende medizinische Bedingungen
Andere schwerwiegende Gesundheitsprobleme können die Ursache für das Klingeln in den Ohren sein.
Laut der Cleveland Clinic kann Tinnitus zum Beispiel ein Anzeichen für Morbus Menière sein, bei dem sich ein abnormaler Flüssigkeitsdruck im Innenohr aufbaut.
Erkrankungen, die die Blutgefäße beeinträchtigen, wie Bluthochdruck, können ebenfalls zu Ohrgeräuschen führen. Das liegt daran, dass sich das Blut dadurch mit größerer Kraft durch die Arterien und Venen bewegt, sagt Dr. Damask. Dieser turbulente Fluss kann ein lautes Klingeln oder Pochen in Ihren Ohren verursachen.
Darüber hinaus können auch Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen und bestimmte Tumore, wie zum Beispiel ein Akustikusneurinom, mit Tinnitus in Verbindung gebracht werden, sagt Dr. Damask.
Abhilfe: Gehen Sie zu Ihrem Arzt, der eine gründliche Untersuchung durchführen kann, um zugrundeliegende Krankheiten zu diagnostizieren oder auszuschließen. Wenn die Grunderkrankung richtig behandelt wird, verschwindet der Tinnitus in der Regel von selbst.
8. bestimmte Vitaminmängel
Bestimmte Vitaminmängel können große Gesundheitsprobleme verursachen oder zu ihnen beitragen. Und das gilt besonders für Tinnitus.
So wird beispielsweise ein Mangel an Vitamin D, das für starke Knochen, Muskeln, Nerven und die Immunfunktion wichtig ist, mit einem höheren Risiko für Ohrgeräusche in Verbindung gebracht. In einer im August 2021 in PLOS One veröffentlichten Studie wurde ein starker Zusammenhang zwischen einem niedrigen Vitamin-D-Spiegel und Tinnitus festgestellt.
Eine unzureichende Versorgung mit Vitamin B12, das für die Bildung roter Blutkörperchen und die Funktion und Entwicklung von Gehirn- und Nervenzellen unerlässlich ist, kann ebenfalls eine Rolle bei Ihren Ohrgeräuschen spielen.
Eine im März 2016 in Noise and Health veröffentlichte Studie ergab, dass sich der Tinnitus bei Menschen mit einem Vitamin-B12-Mangel deutlich verbesserte, nachdem sie sechs Wochen lang wöchentlich mit Vitamin-B12-Spritzen behandelt wurden.
Beheben Sie es: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, der möglicherweise einen Bluttest durchführt, um festzustellen, ob Sie einen Vitaminmangel haben. In vielen Fällen kann die Zufuhr der benötigten Nährstoffe helfen, Ihren Tinnitus zu beheben.