Allergische Reaktion auf medizinischen Klebstoff

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Medizinische Klebstoffe finden sich in Verbänden, medizinischen und chirurgischen Bändern, Medikamentenpflastern und anderen Wundversorgungsprodukten. Schätzungsweise 0,3 Prozent der Menschen berichten von einer Hautreaktion auf medizinische Klebstoffe. Dies geht aus einem Artikel hervor, der in der Januar-Februar-Ausgabe 2015 von „Dermatitis: Kontakt, Atopie, Beruf, Arzneimittel“ veröffentlicht wurde. Die überwiegende Mehrheit dieser Reaktionen ist jedoch nicht auf eine Allergie gegen medizinischen Klebstoff zurückzuführen. Die Reaktion beruht vielmehr auf einer nichtallergischen Reizung, die durch eine oder mehrere Chemikalien im Klebstoff verursacht wird. Dieser Zustand, bekannt als reizende Kontaktdermatitis, scheint praktisch identisch mit einer allergischen Hautreaktion zu sein – daher ist die Verwirrung nicht überraschend. Eine echte Allergie gegen medizinische Klebstoffe ist eher selten.

Das Entfernen eines Verbandes von der Haut, sobald dies machbar ist, verringert das Risiko einer Hautreaktion.Credit: Moodboard / Moodboard / Getty Images

Allergische oder reizende Kontaktdermatitis

Unter Kontaktdermatitis versteht man Entzündungen der oberen Hautschichten durch körperlichen Kontakt mit einem bestimmten Stoff. Es gibt zwei Arten von Kontaktdermatitis, allergische und reizende. Allergische Kontaktdermatitis ist das Ergebnis der Reizsubstanz, die eine Immunantwort im Körper auslöst, die sich an der Stelle des Hautkontakts ausdrückt. Eine reizende Kontaktdermatitis wird dagegen durch eine direkte Reizung der Haut an der Kontaktstelle verursacht und ist nicht allergisch. Etwa 80 Prozent aller Kontaktdermatitiden sind reizend.

Wahre Allergie gegen medizinischen Klebstoff

Es ist selbst für einen Arzt sehr schwierig festzustellen, ob eine Kontaktdermatitis aufgrund eines medizinischen Klebers oder einer Bandage eine allergische oder reizende Reaktion ist. Um festzustellen, wie häufig oder selten eine echte allergische Reaktion ist, führten die Forscher umfangreiche Allergietests an Personen durch, die von einer allergischen Reaktion auf medizinische Klebstoffe oder Bandagen berichteten. Wie in der Januar-Februar-Ausgabe 2008 von „Dermatitis: Kontakt, Atopie, Beruf, Arzneimittel“ berichtet, wurde bei weniger als 4 Prozent der Personen, die den Verdacht hatten, eine Allergie gegen medizinische Klebstoffe zu haben, eine echte Allergie festgestellt. Schätzungen zufolge haben ungefähr 96 Prozent der Personen, die eine Allergie gegen medizinische Klebstoffe vermuten, an sich keine Allergie. Ihre Haut wird vielmehr durch Chemikalien in den Klebstoffen gereizt.

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Symptome

Die Symptome der allergischen und reizenden Kontaktdermatitis weisen einige Ähnlichkeiten und Unterschiede auf – obwohl die Bedingungen allein aufgrund der Symptome praktisch nicht zu unterscheiden sind. Menschen mit einer Reizreaktion auf medizinische Klebstoffe berichten in der Regel eher von Brennen, Stechen oder Schmerzen als von Juckreiz an der Kontaktstelle. Das Gegenteil ist der Fall bei allergischer Kontaktdermatitis, bei der eher Juckreiz als Schmerz vorherrscht. In beiden Fällen färbt sich die Haut an der Kontaktstelle typischerweise rosa bis rot. Bei allergischer Kontaktdermatitis kann sich die Rötung über die ursprüngliche Kontaktstelle mit dem Klebstoff hinaus ausbreiten. Der Kontaktbereich kann als roter Ausschlag erscheinen, der einer leichten Verbrennung oder kleinen Beulen ähnelt. In schweren Fällen können sich Blasen bilden und aufbrechen, wodurch ein Infektionsrisiko besteht.

Behandlung, Therapie, Kur

Die wichtigste Behandlung für eine allergische oder reizende Kontaktreaktion mit einem medizinischen Klebstoff ist das Entfernen des Verbandes oder des Klebebandes. Reinigen Sie den Bereich vorsichtig mit milder Seife und Wasser, um Klebstoffreste zu entfernen. Wenn möglich, ist es am besten, den Bereich unbedeckt zu lassen, damit er heilen kann. Wenn ein Verband erforderlich ist, kann durch Abdecken des Bereichs mit steriler Gaze und Anbringen von Klebeband auf der Gaze und nicht auf der Haut eine weitere Reizung verhindert werden. Für eine echte allergische Reaktion können rezeptfreie Antihistaminika und Corticosteroid-Cremes empfohlen werden. Wenn die Haut Blasen bildet oder sich die Rötung ausbreitet, ist es wichtig, einen Arzt zu Rate zu ziehen.

Verhütung

Wenn Sie eine Hautreaktion auf eine bestimmte Marke von Verbänden oder medizinischen Klebstoffen erfahren haben, ist es wichtig, diese in Zukunft zu vermeiden. Es gibt viele Arten von medizinischen Klebstoffen, daher kann eine Marke Ihre Haut reizen, eine andere nicht. Papier- und Gewebebänder reizen die Haut weniger als Kunststoffbänder oder -verbände. Es ist zu beachten, dass Verbände, bei denen Arzneimittel in den Polsterteil infundiert sind, wie ein topisches Antibiotikum oder ein Anästhetikum wie Benzocain, eine allergische Reaktion auf das Arzneimittel und nicht auf den Klebstoff auslösen können.

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Wenn Sie anhaltende Probleme mit medizinischen Klebstoffen oder Verbänden haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Dies ist besonders wichtig, wenn Ihnen ein Medikament mit einem Hautpflaster verschrieben wurde. Ihr Arzt wird Sie auf Grunderkrankungen untersuchen, die möglicherweise zu der Hautreaktion beitragen, und bei Bedarf einen Allergietest anordnen.

Rezensiert von: Tina M. St. John, M.D.