Alternativen zur Einnahme von Tamoxifen gegen Brustkrebs

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Viele Fälle von Brustkrebs sprechen auf Östrogen an, was bedeutet, dass der Tumor als Reaktion auf Östrogen wächst. Tamoxifen ist ein Therapeutikum, das die Wirkung von Östrogen hemmt. Es kann verwendet werden, um die Entstehung von Krebs bei Hochrisikopatientinnen zu verhindern, z. B. bei Patientinnen mit Brustkrebs in der Familienanamnese, oder um bestehenden Brustkrebs zu behandeln. Tamoxifen kann jedoch zu einer Reihe von Nebenwirkungen führen, und mit Tamoxifen behandelte Krebsarten können möglicherweise resistent gegen das Medikament werden. Patienten, die schlecht auf Tamoxifen ansprechen, stehen eine Reihe alternativer Behandlungen zur Verfügung.

Eine Frau hält ein Brustkrebs-Band in den Händen.Credit: Megaflopp / iStock / Getty Images

Raloxifen

Raloxifen, Handelsname Evista, ist ein Östrogen blockierendes Medikament, das als Alternative zu Tamoxifen dienen kann. Es gehört zu einer Klasse von Östrogeninhibitoren, die als selektive Östrogenantwort-Modulatoren bezeichnet werden. Evista blockiert die Aktivierung von Östrogenrezeptoren an Brustzellen, um die Östrogensignalisierung zu verhindern. Die Verschreibung von Evista an Patienten mit einem hohen Brustkrebsrisiko kann die Krebsentstehung verhindern, indem die Östrogensignale in der Brust gestört werden.

Evista wird laut Lilly, dem Hersteller des Arzneimittels, nur Frauen nach der Menopause verschrieben. Es wird zur Behandlung von Brustkrebs oder zur Behandlung von Osteoporose mit der zusätzlichen Funktion des Schutzes gegen die Entstehung von Brustkrebs verschrieben. Frauen, die Evista einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko, Blutgerinnsel zu entwickeln.

Anastrozol

Anastrozol, Handelsname Arimidex, ist eine weitere Alternative zur Tamoxifen-Therapie. Arimidex gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Aromatasehemmer bezeichnet werden und die Östrogenproduktion verhindern. Die molekulare Struktur von Östrogen basiert auf vorhandenen cholesterinähnlichen Chemikalien in Zellen und bestimmte Proteine ​​sind für die Erzeugung von Östrogen verantwortlich. Anastrozol hemmt die an der Östrogensynthese beteiligten Schlüsselproteine, stoppt die Östrogenproduktion und senkt den Östrogenspiegel.

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Arimidex ist zur Behandlung erster Fälle von metastasiertem Brustkrebs bei Frauen nach der Menopause zugelassen und kann auch zur Vorbeugung eines erneuten Auftretens von Brustkrebs angewendet werden. AstraZeneca Pharmaceuticals, Hersteller von Arimidex, berichtet, dass die Einnahme von Arimidex bestehende kardiovaskuläre Erkrankungen verschlechtern sowie Knochenschwäche, Übelkeit oder allergische Reaktionen hervorrufen kann.

Medroxyprogesteronacetat

Medroxyprogesteron, Handelsname Provera, ist eine andere hormonbasierte Krebstherapie, die als Alternative zu Tamoxifen dienen kann. Provera ist eine synthetische Chemikalie, die ähnlich wie Progesteron wirkt, ein weiteres Hormon, das für die Signalübertragung in Brustzellen verantwortlich ist. Der genaue Mechanismus, mit dem Provera gegen Krebs wirkt, ist noch nicht bekannt. Laut MacMillan Cancer Support kann es jedoch die Östrogensignalisierung stören oder Krebszellen direkt abtöten.

Provera wird für Brustkrebsfälle verschrieben, die gegen Tamoxifen oder eine andere Hormontherapie resistent geworden sind. MacMillan berichtet, dass Provera zu erhöhtem Appetit, Flüssigkeitsansammlung, unregelmäßigen Vaginalblutungen und Stimmungsschwankungen führen kann.