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    Der ultimative Leitfaden zur Wiederherstellung von COVID-19

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    Bei COVID-19 können eine Vielzahl von Symptomen auftreten, darunter Fieber, Schüttelfrost, Müdigkeit oder Husten. Bildnachweis: Prostock-Studio / iStock / GettyImages

    COVID-19 spielt sich bei den meisten Menschen ähnlich wie eine schlimme Erkältung oder Grippe ab. Positives Testen ist jedoch viel besorgniserregender: Es gibt keine Möglichkeit zu wissen, wie Ihre Wiederherstellung sicher aussehen wird, und außerdem gibt es die zusätzliche Ebene, die Verbreitung des Virus um jeden Preis vermeiden zu wollen.

    Die gute Nachricht ist, dass Experten seit den Anfängen der Pandemie viel über diese Infektion gelernt haben. Dies kann Ihnen helfen, mehr darüber zu erfahren, was Sie erwartet, was Sie tun sollten, um besser zu werden und wann es in Ordnung ist, wieder mit anderen Menschen zusammen zu sein, und wie sich Ihre Gesundheit später auswirken könnte.

    Erhalten Sie Tipps, wie Sie während der neuartigen Coronavirus-Pandemie gesund, sicher und gesund bleiben können.

    Hier erfahren Sie, wie Sie sich von COVID-19 erholen können – und wie Sie vorankommen, wenn Sie wieder gesund sind.

    Wie lange halten die Symptome an?

    Wenn es darum geht, wie schlecht Sie sich fühlen und wann Sie besser werden, ist COVID-19 wie eine Schachtel Pralinen aus der Hölle: Sie wissen nicht genau, was Sie bekommen werden.

    Das Virus weist eine Vielzahl möglicher Symptome auf, die nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) zwischen zwei und 14 Tagen nach der Exposition auftreten können. Dies können sein:

    • Husten
    • Kurzatmigkeit
    • Halsschmerzen
    • Fieber oder Schüttelfrost
    • Muskel- oder Körperschmerzen
    • Ermüden
    • Kopfschmerzen
    • Geschmacks- oder Geruchsverlust
    • Verstopfung oder laufende Nase
    • Übelkeit oder Erbrechen
    • Durchfall

    Und natürlich erleben manche Menschen eine Menge nichts. Obwohl sich die Daten ständig weiterentwickeln, können laut einer Schätzung der CDC vom Juli 2020 bis zu 40 Prozent der Menschen mit COVID-19 völlig asymptomatisch sein.

    Laut CDC haben rund 80 Prozent der Menschen, bei denen Symptome auftreten, milde Symptome. In diesem Fall bedeutet mild, dass die Symptome nicht schwerwiegend genug sind, um Sie ins Krankenhaus zu schicken.

    Wenn Sie in diesem Boot sitzen, sieht der Weg zur Besserung möglicherweise so aus, als würde man sich von einer Erkältung oder Grippe erholen, sagt Stony Brook, Internistin Sunitha Posina aus New York. Wahrscheinlich werden Sie sich in ein oder zwei Wochen wieder wie Sie fühlen.

    Ungefähr 80 Prozent der Menschen mit COVID-19 haben leichte Symptome und müssen nicht ins Krankenhaus eingeliefert werden.

    Bei Patienten mit Komplikationen werden die Symptome häufig in der zweiten Woche nach der Erkrankung ernst. Zeichen schließen ein:

    • Atembeschwerden
    • Schmerzen oder Druck in der Brust
    • Verwechslung
    • Probleme, wach zu bleiben
    • Bläuliche Lippen oder Gesicht

    In diesem Fall ist es schwer zu sagen, wie lange es dauern wird, bis sich Ihre Symptome bessern. „Wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden, haben wir eine große Auswahl“, sagt Dr. Posina. „Wir hatten Leute, die ein oder zwei Tage blieben und Sauerstoff brauchten. Aber dann gibt es eine ganz andere Gruppe von Leuten, die sehr krank werden und schließlich an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden müssen.“

    Der Weg zur Genesung

    Derzeit ist COVID-19 nicht heilbar. „Es geht mehr um unterstützende Pflege“, sagt Dr. Posina. Und wie diese Art der Pflege aussieht, hat viel damit zu tun, wie schlimm Ihre Symptome sind. Hier erfahren Sie, wie Sie sich zu Hause erholen können und was Sie erwarten können, wenn Sie Komplikationen entwickeln und ins Krankenhaus müssen.

    Zu Hause erholen

    Isolieren Sie sich von anderen in Ihrem Zuhause, um die Verbreitung des Virus zu vermeiden. Wenn Sie dies nicht tun können, tragen Sie unbedingt eine Maske. Bildnachweis: Justin Paget / DigitalVision / GettyImages

    Leichte COVID-19-Fälle, die sich wie eine schlimme Erkältung oder Grippe anfühlen, erholen sich ähnlich, mit zusätzlichen Vorsichtsmaßnahmen, um das Risiko zu verringern, dass andere krank werden. Auch wenn Sie sich nicht so schlecht fühlen, ist es wichtig, zu Hause zu bleiben und sich, wenn Sie mit anderen zusammenleben, so weit wie möglich zu trennen. „Um sich zu isolieren, sollten Sie 14 Tage lang unter Quarantäne stellen“, sagt Dr. Posina.

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    Das bedeutet, dass Sie versuchen müssen, in Ihrem eigenen Zimmer zu bleiben, eine Maske zu tragen, wenn Sie mit anderen interagieren müssen, und laut CDC wachsam zu sein, wenn Sie Ihre Hände waschen und gemeinsame Oberflächen so weit wie möglich reinigen. Beschränken Sie auch Ihren Kontakt mit Haustieren gemäß CDC.

    Wenn Sie die Distanz hinter sich haben, konzentrieren Sie sich darauf, Wege zu finden, um sich besser zu fühlen. Experten empfehlen Ihnen:

    • Bleiben Sie hydratisiert. Trinken Sie viel Wasser oder klare Flüssigkeiten wie Kräutertee, Brühe oder Saft. Vermeiden Sie Alkohol und Koffein, die austrocknen können.
    • Ruhen Sie sich so viel wie möglich aus. Schlaf ist der Schlüssel, um Ihr Immunsystem bei der Bekämpfung des Virus zu unterstützen, sagt Dr. Mark Cucuzzella, Professor für Familienmedizin an der West Virginia University.
    • Nehmen Sie OTC-Medikamente nach Bedarf ein. Optionen wie Paracetamol können bei Fieber und Beschwerden helfen.
    • Kehren Sie langsam zur Aktivität zurück. Widerstehen Sie dem Drang, sich selbst zu schieben, auch wenn Sie sich nicht so schlecht fühlen. Sobald Ihre Quarantäne abgelaufen ist und Ihre Symptome abgeklungen sind, beginnen Sie mit sanften Aktivitäten wie Gehen und bauen Sie sich von dort aus langsam auf. „Wenn Sie sich anstrengen, steigt der Stoffwechselbedarf Ihres Körpers, und Ihr Körper ist möglicherweise nicht in der Lage, damit umzugehen. Wir wissen es noch nicht“, sagt Dr. Posina.

    Schließlich bleiben Sie dran: Wenn Sie sich mies fühlen, aber Ihre Symptome nicht in Richtung Schweregrad schwanken, sind Sie laut Johns Hopkins Medicine wahrscheinlich in ein oder zwei Wochen wieder bei sich.

    Genesung im Krankenhaus

    Sowohl für Dr. Posina als auch für Dr. Cucuzzella gibt es weniger klare allgemeine Rahmenbedingungen für Patienten, die einen Krankenhausaufenthalt benötigen. Was Sie brauchen, um besser zu werden, hängt von Faktoren wie Ihrem Sauerstoffgehalt und anderen Komplikationen (wie Lungenentzündung) und eventuell bereits bestehenden Erkrankungen ab.

    Letztendlich entwickeln sich die Behandlungsrichtlinien für COVID-19 noch weiter und viele einzelne Krankenhäuser formulieren ihre eigenen Pläne, sagt Dr. Posina.

    Da es keine Heilung gibt, ist es das Ziel Ihres Pflegeteams, Ihre Symptome zu lindern, während Ihr Immunsystem das Virus abwehrt. Sie erhalten wahrscheinlich zusätzlichen Sauerstoff, wenn Ihr Sauerstoffgehalt niedrig ist. Patienten mit schweren Atembeschwerden müssen möglicherweise beatmet werden. Ihre Atmung wird regelmäßig überwacht und Sie erhalten IV-Flüssigkeiten, um eine Dehydration zu verhindern.

    Die gesamte Erholungszeit für einen schweren Fall von COVID-19 kann 6 Wochen oder länger dauern.

    Möglicherweise erhalten Sie auch medikamentöse Behandlungen, die schnell zum Standard werden, darunter:

    • Remdesivir: Das antivirale Medikament wird regelmäßig verabreicht, da vorläufige Ergebnisse, die im Mai 2020 im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurden, zeigten, dass es die Erholungszeit bei Patienten von 15 auf 11 Tage verkürzt zusätzlichen Sauerstoff benötigen.
    • Dexamethason: Als häufig verwendetes Kortikosteroid ist es das Mittel zur Bekämpfung von schwerem Lungenversagen, da gezeigt wurde, dass es das Todesrisiko verringert. Dexamethason ist bekannt für seine Fähigkeit, Entzündungen zu reduzieren und eine überaktive Immunfunktion zu unterdrücken. Die National Institutes of Health (NIH) empfehlen es für Patienten, die Beatmungsgeräte oder zusätzlichen Sauerstoff benötigen.
    • Antikoagulanzien oder Blutverdünner: In einigen schweren Fällen wurde festgestellt, dass COVID-19 gefährliche Blutgerinnsel in der Lunge verursacht. Daher wird Ihnen wahrscheinlich vorbeugend ein Blutverdünner wie Warfarin verabreicht das NIH.

    Ihre Ärzte werden Sie wahrscheinlich nach Hause schicken, sobald Ihr Fieber bricht und sich Ihre Atmung wieder normalisiert hat, gemäß der vorläufigen Anleitung der CDC vom Juli 2020. Dies sind zwei Anzeichen dafür, dass Ihr Körper auf dem Weg der Besserung ist. In einigen Fällen müssen Sie möglicherweise auch einen negativen Test auf das Virus durchführen. Fragen Sie Ihr Pflegeteam, auf welche Symptome Sie achten sollten, um erneut einen Arzt aufzusuchen.

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    Danach sollte der Schwerpunkt darauf liegen, langsam wieder zu Kräften zu kommen und wieder normal zu funktionieren. Dies kann einige Wochen, Monate oder sogar länger dauern, abhängig von der Schwere Ihrer Komplikationen und der Dauer Ihres Krankenhausaufenthaltes.

    „Tage im Bett liegen auf dem Herz-Kreislauf-System und der Muskelfunktion“, erklärt Dr. Cucuzella. „Wenn Sie in der Lage sind, Aktivitäten des täglichen Lebens auszuführen, benötigen Sie keine spezielle Therapie. Wenn Sie jedoch sehr schwach sind, benötigen Sie möglicherweise Physiotherapie oder Unterstützung, um wieder unabhängig zu werden.“

    Wann wirst du dich endlich wieder wie du fühlen? Das Timing ist sehr unterschiedlich, aber die gesamte Erholungszeit für schwere COVID-19-Fälle kann laut Johns Hopkins Medicine sechs Wochen oder länger dauern.

    Wann können Sie mit Menschen zusammen sein?

    Zusammen mit anderen Markern kann ein negatives COVID-19-Testergebnis signalisieren, dass Sie sicher in der Nähe anderer sein können, ohne den Virus zu verbreiten. Bildnachweis: zstockphotos / iStock / GettyImages

    Ein Teil der Wiederherstellung von COVID-19 besteht darin, sich so weit wie möglich zu isolieren, um zu vermeiden, dass das Virus laut CDC auf andere übertragen wird. Wenn Sie ins Krankenhaus eingeliefert wurden, fragen Sie Ihr Pflegeteam, wann es für Sie sicher ist, wieder in der Nähe von Menschen zu sein. Andernfalls ist es im Allgemeinen in Ordnung, die Quarantäne zu verlassen, sobald Ihre Symptome vollständig abgeklungen sind.

    Sie sollten sich auf die Checkliste der CDC beziehen, um zu bestätigen, dass Sie bereit sind. Sie können mit anderen Menschen zusammen sein, nachdem Sie alle drei dieser Benchmarks erfüllt haben:

    • Mindestens 3 Tage lang kein Fieber.
    • Ihre respiratorischen Symptome (Husten und Atembeschwerden) haben sich verbessert.
    • Es ist mindestens 10 Tage her, seit Ihre Symptome zum ersten Mal auftraten.

    In einigen Fällen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen erneuten Test. Wenn ja, ist es sicher, mit anderen zusammen zu sein, wenn Sie kein Fieber haben, Ihre Atemwegsbeschwerden sich bessern und Sie laut CDC zwei negative Testergebnisse im Abstand von mindestens 24 Stunden erhalten haben.

    Was ist, wenn Sie nach der Wiederherstellung weiterhin positiv testen?

    Ja, das kann passieren. Menschen, die nach ihrer Besserung immer noch positiv getestet werden, sind nicht infektiös (und haben wahrscheinlich Antikörper, um sie zumindest kurzfristig vor erneuter Krankheit zu schützen). In diesen Fällen scheinen die Tests totes Virusmaterial aufzunehmen, das sich noch im Körper einer Person befindet – aber nicht in der Lage ist, eine andere Person krank zu machen.

    Experten hier, einschließlich der CDC, sind sich einig. „Genesung bedeutet nicht, dass Sie einen negativen Test haben müssen. Sobald Sie die 14-tägige Quarantäne durchlaufen haben und Ihre Symptome verschwunden sind, gehe ich davon aus, dass Sie sich erholt haben “, sagt Dr. Posina.

    Das Stigma der Krankheit angehen

    Selbst wenn es Ihnen besser geht, haben Sie vielleicht das Gefühl, mit einem großen, scharlachroten C auf der Brust herumzulaufen. Während der Konsens ist, dass es in Ordnung ist, mit anderen zusammen zu sein, nachdem Sie sich vollständig erholt haben – selbst wenn Sie weiterhin positiv testen -, werden Sie vielleicht feststellen, dass andere komisch sind, mit Ihnen zusammen zu sein.

    Trotz der Beweise, die etwas anderes zeigen, könnten Familienmitglieder oder Freunde immer noch Angst haben, dass Sie sie krank machen könnten. Dann stellt sich die ganze Frage, warum Sie COVID-19 überhaupt bekommen haben: Haben Sie Ihre Hände nicht genug gewaschen? Keine Maske tragen? Stehen Sie zu nahe an jemand anderem im Lebensmittelgeschäft, der einmal ? Einige Leute könnten sogar sagen, dass Sie krank geworden sein müssen, weil Sie sich nicht an die Regeln gehalten haben. Mit anderen Worten, Sie haben es verdient.

    Diese Art von Stigma ist natürlich nicht richtig. Aber es fühlt sich immer noch schrecklich an – und es kann schwierig sein, es zu verarbeiten. Erinnern Sie sich zunächst daran, dass COVID-19 nichts „Falsches“ ist. „Dies ist eine Infektion, die jeder und jede bekommen kann. Es ist schwer, sie zu verhindern“, sagt Dr. Posina.

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    Versuchen Sie auch, die Perspektiven anderer zu berücksichtigen. „Das Erkennen von Stigmatisierung ist aufgrund mangelnden Verständnisses angstgetrieben. Versuchen Sie daher, es nicht persönlich zu nehmen“, empfiehlt Dr. Gail Saltz, Associate Professor für Psychiatrie an der Weill-Cornell School of Medicine des New Yorker Presbyterianischen Krankenhauses.

    Und sei weiterhin offen für deine Geschichte. „Je mehr wir sowohl über die wissenschaftlichen Informationen als auch über die persönlichen Erfahrungen sprechen, desto mehr wird das Stigma insgesamt abnehmen“, sagt sie.

    Nach der Wiederherstellung: Wie geht es weiter?

    Da COVID-19 noch so neu ist, wissen Experten nicht viel darüber, wie sich das Virus langfristig auf die Gesundheit einer Person auswirken könnte. Es gibt keinen Mangel an Berichten über Personen, bei denen über Wochen oder Monate hinweg Restsymptome auftreten. Viele Patienten – insbesondere solche mit schweren Symptomen – haben nach wie vor Probleme mit Lungenfunktionsstörungen. Dies geht aus den Ergebnissen der Studie „Respiratory Research vom Juni 2020 hervor.

    Das heißt nicht, dass jeder, der das Virus bekommt, für immer gesundheitliche Probleme haben wird. Weit davon entfernt. „Die meisten Menschen werden keine Schwierigkeiten haben, sich zu erholen, wie bei jedem anderen Virus“, sagt Dr. Cucuzzella. „Aber in einem Jahr könnten wir einige echte Daten über die möglichen langfristigen Auswirkungen auf die Gesundheit haben. Im Moment wissen wir nicht, was wir nicht wissen.“ Kurzfristig sind hier einige Schritte zu unternehmen.

    Fahren Sie mit den Best Practices von COVID-19 fort

    Versuche auf dich aufzupassen, so gut du kannst. Obwohl es unwahrscheinlich ist, dass Sie kurzfristig erneut infiziert werden, wissen wir nicht, ob Sie laut CDC später eine weitere Runde COVID-19 erhalten können. Deshalb ist es so wichtig, sich weiterhin körperlich zu distanzieren, eine Maske zu tragen und sich die Hände zu waschen – sowohl um sich selbst als auch um andere zu schützen, sagt Dr. Cucuzella.

    Hole dir Unterstützung

    Wenn die Angst vor Ihrer zukünftigen Gesundheit überwältigend wird, zögern Sie nicht, sich an einen Psychologen oder ein örtliches Krankenhaus zu wenden. Einige führen jetzt virtuelle Selbsthilfegruppen für Personen durch, die COVID-19 hatten oder derzeit durchlaufen. Wenn Sie mit anderen sprechen, die wissen, was Sie durchgemacht haben, können Sie sich besser unterstützt fühlen.

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    Spenden Sie Ihr Plasma

    Überlegen Sie abschließend, wie Sie möglicherweise einzigartig positioniert sind, um anderen zu helfen. Derzeit untersuchen Forscher, wie Plasma (der flüssige Teil des Blutes) von Personen, die sich von COVID-19 erholt haben, verwendet werden kann, um denjenigen zu helfen, die derzeit krank sind.

    „Wir geben den Patienten die Antikörper [von Menschen, die nicht mehr krank sind], um zu sehen, ob diese Antikörper die Infektion bekämpfen können“, sagt Dr. Posina. „Wir haben nicht genügend Daten, um zu sagen, ob es zu 100 Prozent funktioniert, aber ich habe Patienten gesehen, die sich nach Erhalt des Plasmas verbessert haben.“

    Das Spenden von Plasma ist so einfach wie das Spenden von Blut. Solange Sie 14 Tage lang beschwerdefrei waren, sind Sie laut US-amerikanischer Food and Drug Administration wahrscheinlich berechtigt. (Sie benötigen kein negatives Testergebnis.) Um herauszufinden, wo Sie in Ihrer Nähe geben können, besuchen Sie RedCrossBlood.org oder das National COVID-19 Convalescent Plasma Project.

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