Ich nehme Hydrochlorothiazid: Muss ich Kaliumpräparate einnehmen?

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Diuretika spülen zusätzliche Flüssigkeit aus dem Körper, können aber auch wichtige Mineralien auswaschen. Hydrochlorothiazid ist ein Diuretikum, das häufig zur Behandlung von Bluthochdruck, Ödemen, Flüssigkeitsretention und Herzinsuffizienz eingesetzt wird. Es ist ein Thiaziddiuretikum, die am häufigsten verwendete Art von Diuretikum und eines der billigsten. Eine Nebenwirkung von Thiaziddiuretika ist der Kaliumverlust. Kaliumpräparate können erforderlich sein, um den Kaliumspiegel innerhalb normaler Grenzen zu halten.

Bei der Einnahme von Thiaziddiuretika können häufige Blutuntersuchungen erforderlich sein. Bildnachweis: gutaper / iStock / Getty Images

Normale Levels

Thiaziddiuretika sind eines der am häufigsten verschriebenen Diuretika gegen Bluthochdruck. Wenn Sie Hydrochlorothiazid einnehmen, wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich Ihren Kaliumspiegel häufig überprüfen. Wenn Ihr Kaliumspiegel unter den normalen Wert fällt, müssen Sie Kaliumpräparate einnehmen oder Diuretika wechseln. Normale Kaliumspiegel liegen laut MedlinePlus zwischen 3,7 und 5,2 Milliäquivalenten pro Liter oder mÄq / l.

Niedrige Level

Eine leichte Hypokaliämie zwischen 3,0 und 3,5 mÄq / l verursacht häufig keine Symptome. Zu den Symptomen eines mäßig niedrigen Kaliumspiegels zwischen 2,5 und 3,0 mÄq / l gehören Schwäche, unregelmäßiger oder abnormaler Herzschlag oder Arrhythmien, Müdigkeit, Muskelkrämpfe und Verstopfung. Verwirrung, Orientierungslosigkeit, Beinkrämpfe und Restless-Leg-Syndrom können auch bei mäßiger Hypokaliämie auftreten. Eine schwere Hypokaliämie mit Werten unter 2,5 mÄq / l kann zu einer lebensbedrohlichen Lähmung der Lunge und zu Herzrhythmusstörungen führen, die zu einem Herzstillstand führen können. Hypokaliämie kann auch Nierenschäden verursachen.

Behandlung

Eine Hypokaliämie durch Hydrochlorothiazid kann häufig durch den Verzehr einer Banane pro Tag verhindert werden, die laut Family Practice Notebook 1 meQ Kalium liefert. Andere kaliumreiche Lebensmittel sind Kantalupen, Feigen, Kidneybohnen, Milch, Kartoffeln, Rosinen und Tomaten. In vielen Fällen sind auch Kaliumpräparate erforderlich. Orale Kaliumpräparate sind der sicherste und einfachste Weg, den Kaliumspiegel aufrechtzuerhalten. Die orale Verabreichung von Kaliumpillen zusammen mit Thiaziddiuretika negiert jedoch die Kosteneinsparungen von Hydrochlorothiazid gegenüber anderen Diuretika. Wenn Sie eine schwere Hypokaliämie entwickeln, benötigen Sie möglicherweise intravenöse Kaliuminfusionen.

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Überlegungen

Wenn sich eine Hypokaliämie entwickelt, muss Ihr Arzt möglicherweise Ihr Diuretikum gegen ein kaliumsparendes Diuretikum austauschen, das einen Kaliumverlust verhindert. Wenn Sie eine Behandlung für niedrige Kaliumspiegel benötigen, müssen Sie darauf achten, nicht zu viel Kalium einzunehmen, da dies zu Hyperkaliämie führen kann. Eine Hyperkaliämie kann die elektrische Aktivität des Herzens beeinträchtigen und möglicherweise zu einem Herzstillstand führen. Nehmen Sie Kaliumpräparate nur unter Aufsicht Ihres Arztes und in den vorgeschriebenen Mengen ein.