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Was sind die Behandlungen für die Schwellung des Gehirns?

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Was sind die Behandlungen für die Schwellung des Gehirns?

Eine Gehirnschwellung, die in der medizinischen Terminologie als zerebrales Ödem bezeichnet wird, ist eine Manifestation verschiedener Hirnverletzungen wie Krebs oder Trauma und gefährlich, da sie den Druck im Inneren des Schädels erhöht. Der Schädel ist eine dicke Kammer, die nicht nachgiebig ist, was bedeutet, dass sie sich nicht dehnt. Die Gefahr eines erhöhten Hirndrucks beruht auf der Tatsache, dass er das Gehirn tatsächlich komprimiert und den Hirnstamm aus dem Schädelboden drücken kann, was zum Tod führt. Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden gegen Hirnödeme.

Positionierung

Laut einem Artikel in Neurosurgery Focus ist die richtige Positionierung bei Personen mit Hirnödem wichtig. Im Allgemeinen wird der Kopf angehoben, so dass der Körper 30 Grad zum Boden steht. Eine Ausnahme bilden bestimmte Schlaganfallpatienten, bei denen eine Verringerung des Blutflusses in das Gehirn den Schlaganfall verschlimmern könnte. Außerdem sollte der Hals so positioniert werden, dass die Halsvenen, die den Kopf entwässernden Hauptvenen, nicht zusammengedrückt werden. Durch diese Positionierung können Blut und Flüssigkeit mithilfe der Schwerkraft aus dem Kopf abfließen.

Belüftung und Sauerstoffanreicherung

Da das Blut Flüssigkeit ins Gehirn transportiert und auch Platz im Kopf einnimmt, ist es wichtig zu optimieren, wie viel in den Schädel gelangt. Zu wenig würde zu Sauerstoffmangel führen, und zu viel würde überschüssigen Raum einnehmen und den Druck erhöhen. Der Aufbau von Kohlendioxid, einem Abfallprodukt des Zellstoffwechsels, und Sauerstoffmangel führen dazu, dass sich die Blutgefäße im Kopf erweitern und den Druck im Schädel erhöhen. Ein niedriger Kohlendioxidgehalt und ein hoher Sauerstoffgehalt sind daher hilfreich, um dieser Gefäßerweiterung entgegenzuwirken. Ein Atemschlauch und ein Beatmungsgerät können verwendet werden, um den Kohlendioxid- und Sauerstoffspiegel im Blut zu regulieren.

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Drogen

Bestimmte Medikamente helfen dabei, die Flüssigkeit im Kopf und im gesamten Körper zu reduzieren. Mannitol hilft dabei, Flüssigkeit aus dem Gehirn zu entfernen, indem es aus dem Gewebe in die Blutgefäße gezogen wird und die Nieren dabei unterstützt, sie über den Urin zu eliminieren. Das Medikament Furosemid wird manchmal auch verwendet und hilft auch den Nieren, Flüssigkeit zu entfernen. Beruhigungsmittel wie Barbiturate verringern auch den Gehirnstoffwechsel und die Durchblutung, schützen das Gehirn und senken den Druck.

Chirurgie

Manchmal kann auch eine Operation erforderlich sein. Das Entfernen eines Teils des starren Schädels hilft, den Druck zu verringern. Dies wird als dekompressive Kraniotomie bezeichnet. Auch wenn sich eine erhebliche Menge an Liquor (CSF) ansammelt, kann ein Shunt oder ein Schlauch eingeführt werden, um die Liquorflüssigkeit abzulassen.