Ignorieren Sie den Schmerz nicht, wenn das Einführen eines Tampons schmerzt.Image Credit:Isabel Pavia/Moment/GettyImages
Ihre monatliche Regelblutung kann Sie massiv in Unruhe versetzen. Ja, von schmerzhaften Blähungen über Menstruationsfürze bis hin zu beschissenen Krämpfen – Tante Flo kann unerbittlich sein. Aber es gibt eine Sache, die niemals (niemals, niemals) Schmerzen während Ihrer Periode verursachen sollte: das Einführen eines Tampons.
Wenn Sie bei der Verwendung eines Tampons Schmerzen haben, ist etwas im Süden los. Wir haben mit Dr. Jodie Horton, einer zertifizierten Gynäkologin und leitenden Wellness-Beraterin von Love Wellness, gesprochen, um zu erfahren, warum die Verwendung von Tampons unangenehm sein kann und was Sie tun können, um die Schmerzen zu lindern (denn die Periode ist schon unangenehm genug).
Warnung
Wenn der Versuch, einen Tampon einzuführen, schmerzt, sollten Sie ihn nicht mit Gewalt einführen. Dies könnte Ihre Schmerzen nur verstärken oder die Innenwände Ihrer Vagina beschädigen.
1. Sie haben vaginale Trockenheit
Wenn Sie unter Scheidentrockenheit leiden, kann das Einführen oder Entfernen eines Tampons zu erhöhter Reibung und Unbehagen führen, sagt Dr. Horton.
Manchmal tritt die Trockenheit einfach auf, wenn Sie nur eine leichte Regelblutung haben. Und die Verwendung eines Tampons verschlimmert sie eher noch. „Der Zweck von Tampons ist es, während der Menstruation Blut aufzusaugen, aber sie können auch Feuchtigkeit in der Vagina absorbieren und die vaginale Trockenheit verschlimmern“, sagt Dr. Horton.
Abhilfe: Wenn Ihre Blutung schwächer ist oder Sie sich am Ende Ihrer Periode befinden, können Sie zu einem kleineren Tampon wechseln und eine kleine Menge Gleitmittel auf den Plastikapplikator (oder auf die Scheidenöffnung) auftragen, um das Einführen zu erleichtern, sagt Dr. Horton. Wenn Sie den Tampon jedoch lieber ganz weglassen möchten, sind Menstruationsbinden und Menstruationsunterwäsche eine gute Alternative, fügt sie hinzu. (Auch menstruationsfeste Leggings.)
Wenn Ihre vaginale Trockenheit jedoch länger als ein paar Tage anhält oder ein chronisches Problem zu sein scheint, könnte sie das Ergebnis von Stress, hormonellen Veränderungen (z.B. während des Stillens oder der Perimenopause) oder sogar von bestimmten Medikamenten sein. In diesem Fall ist es am besten, ein offenes Gespräch mit Ihrem Arzt zu führen, um die Ursache für Ihre Trockenheit zu ermitteln.
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2. Sie haben ein imperforiertes Jungfernhäutchen
Ein unperforiertes Jungfernhäutchen kann Sie daran hindern, einen Tampon ohne Schmerzen einzuführen.
Das Jungfernhäutchen ist eine dünne Membran, die normalerweise einen Teil der Öffnung der Vagina bedeckt. Manche Menschen werden jedoch mit einem unperforierten Jungfernhäutchen geboren, das den gesamten Scheideneingang bedeckt, so die National Library of Medicine (NLM).
Infolgedessen kann das Einführen von Tampons schmerzhaft sein, weil die Membran – die die Vaginalöffnung bedeckt – den Raum für einen Tampon zu klein macht, sagt Dr. Horton. Außerdem haben Menschen mit einem unperforierten Jungfernhäutchen oft Unterleibs- und Beckenschmerzen, sagt sie.
Laut NLM tritt dieses Problem in der Regel in der Pubertät auf, etwa zu der Zeit, wenn Sie Ihre Periode bekommen. Ein imperforiertes Jungfernhäutchen kann auch den Menstruationsfluss beeinträchtigen, indem es den Austritt von Blut verhindert, sagt Dr. Horton.
Abhilfe: Ihr Arzt wird Sie körperlich untersuchen, um festzustellen, ob Sie ein imperforiertes Jungfernhäutchen haben. Wenn dies der Fall ist, kann eine kleine Operation durchgeführt werden, um das überflüssige Hymengewebe zu entfernen, sagt Dr. Horton. „In der Zwischenzeit sind Binden oder Menstruationshöschen eine gute Option“, sagt sie.
3. Sie haben Vaginismus
Vaginismus – ein Zustand, bei dem sich die Vagina unwillkürlich zusammenzieht oder verkrampft – kann beim Einführen eines Tampons erhebliche Schmerzen verursachen, sagt Dr. Horton.
Diese ungewollten Muskelkontraktionen können laut der Cleveland Clinic immer dann auftreten, wenn etwas Fremdes – ein Tampon, ein Penis, ein Finger oder ein medizinisches Instrument – in die Vagina eindringt.
Es ist zwar unklar, warum manche Menschen dieses schmerzhafte vaginale Problem haben, aber „Vaginismus beginnt oft, nachdem der Körper ein körperliches Trauma, eine Veränderung oder Schmerzen erlebt hat“, sagt Dr. Horton.
Abhilfe: Wenn Sie vermuten, dass Sie unter Vaginismus leiden, sprechen Sie mit Ihrem Gynäkologen. Ihr Arzt kann Ihnen eine Vaginaldilatationstherapie empfehlen (die Verwendung röhrenförmiger Geräte zur Dehnung der Vagina mit dem Ziel, die vaginale Penetration angenehmer zu machen) oder Sie an einen Physiotherapeuten verweisen, der Ihnen beibringen kann, wie Sie Ihre Beckenbodenmuskeln (die sich bei der Penetration anspannen) entspannen können, so die Cleveland Clinic.
Ein Besuch bei einem Therapeuten kann auch bei der Behandlung von Vaginismus hilfreich sein, da die Erkrankung oft mit Angst, Furcht und Traumata im Zusammenhang mit der Penetration oder dem Sex einhergeht.
Kurzfristig können Sie versuchen, einen dünnen Tampon zu verwenden und ihn im Liegen einzuführen, so dass sich Ihre Muskeln leichter entspannen können, sagt Dr. Horton. Wenn selbst der dünnste Tampon zu schmerzhaft ist, bleiben Sie bei Binden oder Periodenunterwäsche.
4. Sie haben Vulvodynie
Ein brennendes oder stechendes Gefühl beim Einführen des Tampons könnte ein Anzeichen für Vulvodynie sein, eine Erkrankung, die durch chronische Schmerzen (mindestens drei Monate lang) in der Vulva ohne erkennbare Ursache gekennzeichnet ist, sagt Dr. Horton.
ICYDK, hier eine kurze Anatomiestunde: Die Vulva besteht aus dem äußeren Teil der Genitalien, einschließlich der Schamlippen, der Klitoris und der Öffnungen der Vagina und der Harnröhre, d.h. Ihres Pipilochs.
Bei Vulvodynie können die Symptome variieren: „Der Schmerz kann intermittierend oder konstant auftreten und kann allgemein oder auf einen bestimmten Bereich wie die Klitoris beschränkt sein“, sagt Dr. Horton. Wiederkehrende Beschwerden, die sich speziell auf den Eingang der Vagina beziehen, werden Vestibulodynie genannt.
Während vulväre Schmerzen durch das Eindringen eines Tampons, Fingers, Penis oder medizinischen Instruments in die Vagina ausgelöst werden können, kann bei manchen Menschen auch langes Sitzen ein Brennen oder eine Reizung verursachen, so die Mayo Clinic.
Beheben Sie es: Niemand sollte stillschweigend unter diesem schmerzhaften Zustand leiden. Sprechen Sie mit Ihrem Gynäkologen, der Ihnen helfen kann, zugrundeliegende Probleme zu erkennen oder auszuschließen und Ihnen Behandlungsmöglichkeiten anzubieten.
Bestimmte Medikamente wie Steroide, trizyklische Antidepressiva, Antikonvulsiva, Lokalanästhetika und Nervenblockade-Injektionen können laut Mayo Clinic die Schmerzen lindern.
Biofeedback-Therapie und Beckenbodentherapie, bei der Sie lernen, Ihre Beckenmuskeln zu entspannen, können ebenfalls nützliche Maßnahmen für Menschen mit Vulvodynie sein.
Darüber hinaus ist es wichtig, Auslöser zu vermeiden und die Vulva sanft zu pflegen. Bestimmte Materialien und Stoffe können zum Beispiel reizend sein. „Tragen Sie Unterwäsche aus 100 Prozent Baumwolle und wechseln Sie zu Menstruationsbinden aus 100 Prozent Baumwolle“, sagt Dr. Horton.
5. Sie haben eine Zyste
Eine vaginale Zyste könnte die Ursache für die Schmerzen sein, die Sie beim Einführen eines Tampons verspüren. Eine Zyste befindet sich in der Regel auf oder unter der Vaginalschleimhaut und kann mit Luft, Flüssigkeit, Eiter oder anderem Material gefüllt sein, so das Mount Sinai. Die häufigsten Arten (so genannte vaginale Einschlusszysten) bilden sich typischerweise aufgrund von Verletzungen während der Geburt oder nach einer Operation.
Obwohl Vaginalzysten im Allgemeinen keine Symptome verursachen, können einige schmerzhaft werden, wenn sie zu groß werden oder sich entzünden, sagt Dr. Horton. In diesem Fall kann eine Zyste die Vaginalöffnung blockieren und das Einführen eines Tampons oder den Sex sehr unangenehm machen.
Abhilfe: Wenn Sie eine Vaginalzyste haben, kann Ihr Arzt einen kleinen chirurgischen Eingriff vornehmen, um die Zyste zu entfernen oder zu entleeren, oder ein Antibiotikum verschreiben, wenn Sie eine Infektion haben, so Mount Sinai.
Außerdem empfiehlt Dr. Horton, auf Tampons zu verzichten und Binden oder Periodenunterwäsche zu verwenden, bis die Zyste ordnungsgemäß behandelt wurde.
6. Sie haben eine Vaginitis
Eine Vaginitis, eine Entzündung der Vagina, löst oft Schmerzen aus, wenn ein Tampon in Sie eingeführt wird. Es gibt zwar eine Vielzahl von Ursachen für eine Vaginitis, aber laut der Mayo Clinic sind die häufigsten Arten:
- Bakterielle Vaginose (eine Überwucherung von schlechten Bakterien)
- Hefepilzinfektionen (eine Überwucherung mit dem Pilz Candidaalbicans)
- Trichomoniasis (eine sexuell übertragbare Infektion, die durch Aparasiten verursacht wird)
Neben Schmerzen bei der Penetration (bei der Verwendung von Tampons, beim Sex oder bei einer Beckenuntersuchung) können laut Mayo Clinic weitere Anzeichen für eine Vaginitis sein:
- Veränderung der Farbe, des Geruchs oder der Menge des vaginalen Ausflusses
- Juckreiz oder Reizung der Scheide
- Schmerzhaftes Wasserlassen
- Leichte vaginale Blutungen oder Schmierblutungen
Abhilfe: Je nach der zugrunde liegenden Ursache der Scheidenentzündung kann Ihr Arzt Ihnen Antibiotika oder Antimykotika verschreiben, um die Infektion zu beseitigen. Auch hier sollten Sie auf Tampons verzichten, bis Sie richtig behandelt worden sind.
7. Sie haben eine Gebärmutterhals-Entzündung
Eine Entzündung des Gebärmutterhalses, auch Zervizitis genannt, kann die Ursache für Ihre Schmerzen im Zusammenhang mit dem Tampon sein. Dieses entzündliche Problem tritt auf, wenn Ihr Gebärmutterhals gereizt oder infiziert wird.
„Zervizitis wird durch sexuell übertragbare Infektionen, allergische Reaktionen oder bakterielle Vaginose verursacht“, sagt Dr. Horton. „Es kann zu Schmerzen beim Einführen eines Tampons aufgrund von Schwellungen und Reizungen kommen.
Weitere Symptome einer Zervizitis sind laut Johns Hopkins Medicine:
- Eitriger Ausfluss aus der Scheide
- Schmerzen im Becken
- Blutungen zwischen den Perioden oder nach dem Geschlechtsverkehr
- Probleme beim Urinieren
Abhilfe: Die Behandlung von Gebärmutterhalsentzündungen kann laut Johns Hopkins sowohl für Sie als auch für Ihren Sexualpartner Antibiotika beinhalten, wenn die zugrunde liegende Ursache eine Geschlechtskrankheit ist.
Außerdem „sollten Sie während der Behandlung einer Gebärmutterhalsentzündung keine Tampons verwenden“, sagt Dr. Horton. „Stattdessen können Sie Menstruationsbinden, Menstruationshöschen und Menstruationstassen/-scheiben verwenden, da diese nicht mit dem Gebärmutterhals in Berührung kommen“, erklärt sie.
8. Sie haben Endometriose
Wenn Sie sich beim Einführen des Tampons unwohl fühlen, kann das auch auf Endometriose hindeuten. Endometriose ist eine schmerzhafte Erkrankung, bei der gebärmutterähnliche Zellen außerhalb der Gebärmutter wachsen, sagt Dr. Horton. Diese fehlplazierten Zellen verursachen Entzündungen, Schwellungen und Narbenbildung, insbesondere während Ihrer Periode.
Laut Johns Hopkins Medicine sind in den USA schätzungsweise 2 bis 10 Prozent der Menschen im gebärfähigen Alter, die bei der Geburt als weiblich eingestuft wurden (AFAB), von Endometriose betroffen.
Schmerzen bei der Verwendung von Tampons und beim Geschlechtsverkehr sind häufige Symptome, aber auch andere Anzeichen von Endometriose können laut Johns Hopkins Medicine auftreten:
- Übermäßige Menstruationskrämpfe, die sich im Unterleib oder im unteren Rücken bemerkbar machen können
- Abnormaler oder starker Menstruationsfluss
- Unfruchtbarkeit
- Schmerzhaftes Wasserlassen während der Menstruation
- Schmerzhafter Stuhlgang während der Menstruation
- Andere gastrointestinale Probleme wie Durchfall, Verstopfung und/oder Übelkeit
Behandlung: Die Behandlung von Endometriose hängt oft vom Stadium und der Schwere der Erkrankung ab. Ihr Arzt kann Ihnen Schmerzmittel (wie nichtsteroidale Antirheumatika oder andere rezeptfreie Analgetika) oder eine Hormontherapie verschreiben, um Ihre Symptome zu lindern, so die Johns Hopkins Medicine. In schwereren Fällen kann eine chirurgische Entfernung des Gebärmutterschleimhautgewebes erforderlich sein.
Und wenn Tampons sehr unangenehm sind, können Menstruationsbinden, Menstruationsunterwäsche und Menstruationstassen/-scheiben die bessere Wahl sein, sagt Dr. Horton.