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    Aufwachen und kacken? Das will Ihnen Ihr Körper sagen

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    Ein Stuhlgang mitten in der Nacht kann störend sein – und möglicherweise ein Zeichen für ein größeres Problem.Image Credit:Westend61/Westend61/GettyImages

    In diesem Artikel

    • Infektion
    • Essen
    • Verdauungsstörung
    • Lebensmittelvergiftung
    • Medikamente
    • Schlechter Schlaf
    • Andere Bedingungen
    • Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
    • FAQs

    Vielleicht wachen Sie ab und zu auf, um zu pinkeln, aber ein plötzlicher Harndrang mitten in der Nacht? Nun, das ist eine andere Geschichte. Und Sie fragen sich vielleicht, warum Sie auf einmal so viel kacken müssen.

    „Nächtlicher Stuhlgang gilt als ‚Alarmsymptom‘ und kann ein Zeichen dafür sein, dass etwas nicht stimmt“, erklärt Maia Kayal, MD, Assistenzprofessorin in der Abteilung für Gastroenterologie an der Icahn School of Medicine am Mount Sinai, gegenüber morefit.eu.

    Möglicherweise gibt es einen Faktor, der die Darmrezeptoren zu stark aktiviert, um mitten in der Nacht einen Stuhlgang auszulösen, oder der eine Schädigung der Darmwand verursacht, erklärt Dr. Kayal.

    Hier erfahren Sie, was los sein könnte, wenn Sie nachts aufwachen, um zu kacken.

    1. Sie haben eine Infektion

    Eine virale oder bakterielle Magen-Darm-Infektion kann dazu führen, dass Sie mehr als sonst kacken müssen, und sie kann zu einem plötzlichen Stuhldrang mitten in der Nacht führen.

    Wenn Sie beispielsweise eine Magen-Darm-Grippe haben, kann wässriger Durchfall von Bauchkrämpfen, Übelkeit und Erbrechen, niedrigem Fieber und verfärbtem oder gelbem Kot begleitet sein, so die Mayo Clinic.

    Es kann hart sein, das zu hören, aber Sie werden das wahrscheinlich durchstehen müssen.

    „In den meisten Fällen klingen lebenswichtige Magen-Darm-Infektionen von selbst wieder ab. Die Patienten müssen sich einfach nur schonen und immer wieder Flüssigkeit nachfüllen“, erklärt Dr. Niket Sonpal, Internist und Gastroenterologe in New York City, gegenüber morefit.eu.

    Wenn Sie einen Arzt aufsuchen, wird dieser möglicherweise eine Stuhlprobe nehmen, um die Bakterien oder Viren zu identifizieren und eine entsprechende Behandlung zu empfehlen, sagt Dr. Sonpal.

    2. Sie haben etwas gegessen

    Ein relativ harmloser Grund dafür, dass Sie mit Stuhldrang aufwachen, ist, dass Sie Ihre Ernährung stark verändert haben. Bestimmte Lebensmittel können zu übermäßigem Stuhlgang führen, vor allem wenn Sie viel davon essen, und sie können nächtliches Kotzen verursachen, wenn Sie sie kurz vor dem Schlafengehen essen:

    • Zucker und Zuckeralternativen wie Xylitol, Mannitol und Sorbitol
    • Lebensmittel mit einem hohen Anteil an unlöslichen Ballaststoffen, darunter Nüsse, Bohnen und Gemüse wie Blumenkohl, grüne Bohnen und Kartoffeln
    • Fettige oder fettige Lebensmittel
    • Milch oder andere Molkereiprodukte (wenn Sie eine Laktoseintoleranz haben)
    • Scharfes Essen
    • Koffein (enthalten in Kaffee, Tee, Limonade, Energydrinks und Schokolade)

    3. Sie haben eine Verdauungsstörung

    Zu den entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) gehören Morbus Crohn und Colitis ulcerosa. Beide sind laut CDC durch eine lang anhaltende Entzündung gekennzeichnet, die schließlich den Magen-Darm-Trakt schädigt. IBD-Schübe können Sie zu jeder Tageszeit treffen, auch wenn Sie mitten in der Nacht zum Kacken aufwachen, sagt Dr. Kayal.

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    Was die IBD von anderen Ursachen unterscheidet, sind andere Symptome, die mit dem nächtlichen Stuhlgang einhergehen.

    „Typischerweise verlieren Sie Gewicht, wenn Sie kacken, und haben zusätzlich zum nächtlichen Stuhlgang andere Symptome wie Bauchschmerzen, blutige Diarrhöe, flockige oder schwimmende Kacke, fäkalen Drang oder orale Geschwüre“, sagt Dr. Kayal.

    Achten Sie darauf, wie lange Sie schon mit dieser nächtlichen Störung zu kämpfen haben.

    Hin und wieder aufzuwachen, um zu kacken, ist vielleicht kein Problem, sagt Dr. Sonpal, aber „wenn es zu einem chronischen, regelmäßigen Ereignis wird, bei dem Sie im Schlaf aufwachen und körperlich gezwungen sind, sich zu entleeren, könnte das ein Anzeichen dafür sein, dass Sie einen Arzt aufsuchen müssen.“

    Sie müssen einen Termin für einen persönlichen – nicht virtuellen – Besuch vereinbaren, sagt Dr. Sonpal. Endoskopie, Koloskopie, MRT- oder CT-Scans sowie Stuhlproben und Bluttests können zur Diagnose herangezogen werden, so die CDC.

    Es ist auch erwähnenswert, dass das Reizdarmsyndrom (IBS) – eine viel weniger schwerwiegende Erkrankung des Magen-Darm-Trakts – in der Regel nicht mit nächtlichem Stuhlgang verbunden ist, sagt Dr. Kayal.

    Wie oft sollten Sie kacken?

    Wenn Sie auf einmal viel öfter kacken, fragen Sie sich vielleicht, ob es normal ist, fünfmal am Tag oder öfter zu kacken. Laut der Cleveland Clinic ist es im Allgemeinen normal, drei Mal pro Tag bis drei Mal pro Woche Stuhlgang zu haben.

    Wenn Sie regelmäßig mehr oder weniger Stuhlgang haben, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Dieser wird wahrscheinlich einige Tests durchführen und sich auf die Bristol Stool Chart beziehen – die Stuhltabelle, in der die sieben Arten von Stuhlgang und gesunde bzw. ungesunde Stuhlformen unterschieden werden.

    4. Sie haben eine Lebensmittelvergiftung

    Das Hähnchen, das Sie bestellt haben, sah nicht verdächtig aus oder die Thunfisch-Poke Bowl hat gut geschmeckt, aber jetzt wachen Sie mitten in der Nacht mit Durchfall auf.

    Lebensmittelinfektionen „verursachen eine Aktivierung des Immunsystems und die Freisetzung von Entzündungsmediatoren und Zytokinen, die direkt auf den Darm wirken und Durchfall auslösen können“, sagt Dr. Kayal.

    Sie können auch Giftstoffe produzieren, die den Darm schädigen, ein weiterer Faktor, der zu lockerem, ungesundem Stuhlgang beiträgt, sagt sie.

    Es mag jetzt eine Qual sein, aber Sie werden sich langsam erholen.

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    In der Zwischenzeit kann Durchfall – vor allem in schlimmen Fällen – zu Schweißausbrüchen und Dehydrierung führen, wenn Sie keine Flüssigkeiten wie Wasser oder Suppe zu sich nehmen.

    Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie Fieber, blutigen Durchfall, starke Bauchschmerzen oder dunklen Urin haben oder Ihnen beim Stehen schwindelig wird, denn das sind Symptome einer Dehydrierung, sagt Dr. Kayal.

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    5. Ihre Medikamente haben überraschende Nebenwirkungen

    Nehmen Sie ein neues Medikament ein?

    Wenn Ihr nächtlicher Stuhlgang neu ist, denken Sie an alle kürzlich verschriebenen oder rezeptfreien Medikamente, die Sie einnehmen. Dr. Kayal fügt hinzu, dass Medikamente wie Antibiotika, NSAIDs (wie Ibuprofen), Chemotherapeutika und magnesiumhaltige Medikamente (wie Antazida) einen gesunden Stuhlgang verhindern können.

    Antibiotika können zum Beispiel das Gleichgewicht der Darmbakterien verändern, was zu Durchfall führt, der nicht verschwindet, oder zu übel riechendem Kot. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie ein Medikament gegen Durchfall einnehmen, um die Durchfälle zu stoppen.

    6. Sie haben Schlafentzug

    Wenn Sie an Verdauungsstörungen wie CED leiden, kann Schlafmangel oder eine schlechte Schlafqualität dazu führen, dass Ihre Symptome wieder aufflammen. Dies geht aus einer Studie hervor, die im Februar 2022 in Gastroenterology veröffentlicht wurde.

    Eine Anhäufung von unruhigen Nächten kann Ihren Stuhldrang tagsüber durcheinander bringen, so dass Sie mit Stuhldrang aufwachen.

    Wenn Sie sich in letzter Zeit immer wieder hin- und hergeworfen haben oder einen unregelmäßigen Schlafrhythmus haben, sollten Sie mit diesem Sieben-Tage-Plan für besseren Schlaf wieder in die Spur kommen.

    Ist es normal, im Schlaf zu kacken?

    Nein, es ist nicht normal, im Schlaf zu kacken. Es bedeutet in der Regel, dass Sie an Inkontinenz leiden, die durch einen Nervenschaden oder ein anderes zugrunde liegendes Problem verursacht wird, so die Johns Hopkins Medicine.

    7. es liegt an etwas anderem

    Hyperthyreose (eine „überaktive Schilddrüse“) und neuroendokrine Tumore sind zwei weitere Erkrankungen, die Sie im Auge behalten sollten, wenn Sie beim Kacken aufwachen, sagt Dr. Kayal.

    Laut der Mayo Clinic liegt eine Schilddrüsenüberfunktion vor, wenn die Schilddrüse zu viele Schilddrüsenhormone produziert, was Ihren Stoffwechsel beschleunigen kann. Zu den Symptomen gehören neben häufigerem Stuhlgang oft auch Gewichtsverlust, ein schneller oder unregelmäßiger Herzschlag, Zittern der Hände, Schwitzen, Müdigkeit, Muskelschwäche und feines, brüchiges Haar.

    Neuroendokrine Tumore (NETs) sind Krebstumore, die überall im Körper auftreten können, auch im Magen-Darm-Trakt wie dem Dünndarm, dem Rektum und der Bauchspeicheldrüse, so die Mayo Clinic.

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    „Diese Erkrankungen verursachen im Allgemeinen vermehrten Stuhlgang, indem sie auf verschiedene Darmrezeptoren einwirken oder die Darmschleimhaut schädigen“, sagt Dr. Kayal.

    Zusätzlich zum Durchfall können Sie auch ungewollten Gewichtsverlust und Müdigkeit erleben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, der Tests durchführen kann, um IBD oder andere Krankheiten auszuschließen, die Ihr Verdauungssystem beeinträchtigen.

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    Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

    Wenn Sie nur einmal mitten in der Nacht aufwachen, um zu kacken, ist das vielleicht noch kein Grund zur Sorge. Wenn Sie aber plötzlich sehr viel kacken und neben dem dringenden nächtlichen Stuhlgang noch andere Symptome auftreten – wie Blut im Stuhl, Bauchkrämpfe, Schwäche und Müdigkeit, Fieber oder Gewichtsverlust – und die Symptome von Dauer sind, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen und sich behandeln lassen.

    Wenn Sie sich wegen häufigen nächtlichen Stuhlgangs behandeln lassen, wird Ihr Arzt Ihnen je nach Ursache verschiedene Optionen anbieten. Wahrscheinlich wird er sich zunächst ein Bild von Ihren Symptomen machen und möglicherweise auch eine Stuhlprobe nehmen.

    Dann kann er Ihnen Medikamente verschreiben oder Ihnen vorschlagen, Ihren Lebensstil zu ändern, z. B. besser zu schlafen und Stress zu reduzieren, um die Symptome zu lindern.

    FAQs

    Wie kommt es, dass ich morgens aufwache, um zu kacken?

    Wenn Sie morgens beim Aufwachen kacken müssen, befinden Sie sich in guter Gesellschaft. Die meisten Menschen verspüren den Harndrang etwa eine halbe Stunde nach dem Aufwachen, sagt Jill Deutsch, MD, Gastroenterologin bei Yale Medicine. Das liegt daran, dass Ihr Darm seine eigene innere „Uhr“ hat. Am Morgen löst diese Uhr die Ausschüttung von Hormonen wie Cortisol aus, die den Dickdarm dazu bringen, sich zusammenzuziehen und den Stuhlgang im Rektum nach vorne zu schieben. Im Wesentlichen ist dies die Art und Weise, wie Ihr Darm die Reste des Vortages entsorgt, um Platz für die Mahlzeiten des nächsten Tages zu schaffen.

    Können Ängste dazu führen, dass Sie mitten in der Nacht kacken müssen?

    Die kurze Antwort lautet: Ja. Laut der Cleveland Clinic sind Angstzustände ein Problem. Das liegt daran, dass der Darm und der Verstand miteinander verbunden sind, so dass die Hormone, die bei Angst aufgewirbelt werden, Ihren Stuhlgang beeinflussen können. Genauer gesagt, kann Angst in Ihrem Körper eine „Verkrampfung“ hervorrufen. Wenn sich diese löst und Ihr Körper sich entspannt (z.B. wenn Sie schlafen), verspüren Sie möglicherweise den Drang zu kacken.

    Johanna Weber
    Johanna Weber
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